Kommuners tilbud svinger mere end regionernes

Regionernes fremtid hænger i en tynd tråd. Regeringens sundhedsreform vil lægge flere opgaver ud i borgernes nærområder. Men det kan give større forskelle.
Et centralt element i regeringens sundhedsreform er, at den skal sikre mere ensartet behandling af patienterne på tværs af landet. Men reformen kan få den stik modsatte effekt, skriver Mandag Morgen.

Regeringens forslag indebærer, at regionerne nedlægges, og flere sundhedsopgaver lægges ud til kommunerne. Men netop kommunerne står for de allerstørste forskelle på sundhedsområdet, fastslår en af landets førende sundhedseksperter, professor i sundhedsøkonomi Jakob Kjellberg fra VIVE - Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd.

- De regionale forskelle er for intet at regne, hvis man sammenligner med de forskelle, der er på tværs af kommunerne. Her er der virkelig tale om meget, meget store forskelle. Der er reelt tale om 98 kommunale sundhedsvæsener. Vi har derfor kurs mod et mere uensartet sundhedsvæsen, hvis vi bygger videre på de traditioner og de økonomiske forskelle, der er mellem kommunerne i dag, siger Jakob Kjellberg til Mandag Morgen.

Mens flere end 40 ud af 100 ældre i Ishøj og Frederikshavn har fået mindst ét forebyggende hjemmebesøg, er det samme gældende for under 5 ud af 100 ældre i kommuner som Dragør og Svendborg.

Ved genoptræning er der en gennemsnitlig ventetid på kun fem dage i Nyborg og Frederiksberg Kommune, mens folk i Egedal og Tønder Kommune må vente i over 20 dage.

Mens Københavns Kommune årligt bruger over 65.000 kr. i snit per indbygger over 65 år, bruger andre kommuner, for eksempel Gribskov, under det halve.

At der er større forskelle mellem kommunerne, end der er mellem regionerne, skyldes sundhedsloven, forklarer professor i sundhedsøkonomi og -politik Kjeld Møller Pedersen fra Syddansk Universitet.

- De kommunale forskelle er meget store, sammenlignet med forskellene i regionerne. Det hænger sammen med, at regionerne bliver holdt i kort snor med sundhedsloven og er underlagt forskellige patientrettigheder, hjertepakker og kræftplaner. Kommunerne har mulighed for en betydeligt større variation, siger Kjeld Møller Pedersen.